Remboursement d’une rhinoplastie

Les conditions de remboursement

Il existe différents types de rhinoplastie qui se différencient par des objectifs distincts.

• La rhinoplastie esthétique a pour but de modifier l’aspect du nez. Elle est pratiquée chez un patient dont la forme de son nez ne lui plait pas et veut en changer. Il s’agit d’une des opérations de chirurgie esthétique les plus pratiquées.
• La rhinoplastie réparatrice intervient après un traumatisme nasal et a pour objectif d’en réparer les séquelles : nez cassé tordu, bossu…
• La rhinoplastie fonctionnelle, ou septoplastie, vise à guérir une déviation de la cloison nasale due à une malformation ou un traumatisme qui a des conséquences sur la qualité de la respiration du patient.
• La rhinoplastie reconstructrice a pour objectif de redonner un aspect normal au nez après une amputation, une perte de tissus ou autre à l’aide de greffes ou d’implants.

Parmi ces 4 différents types de rhinoplastie, seuls les 3 derniers peuvent être remboursés par la sécurité sociale. La rhinoplastie esthétique ne peut pas faire l’objet d’un remboursement car la sécurité sociale ne prend pas en charge les opérations de chirurgie esthétique, sauf dans de rares cas où il est démontré médicalement que le complexe du patient a un fort impact psychologique sur lui et que seule l’opération peut l’aider à aller mieux.

[cta_middlebutton]

Le montant du remboursement

Pour une rhinoplastie pouvant coûter entre 4000 et 8000€, la base de remboursement de la sécurité sociale n’excède pas les 400€.

Si le patient a recours à une intervention pouvant être remboursée, la sécurité sociale prend en charge la totalité des frais d’opération. Attention cependant, la sécurité sociale ne rembourse pas les honoraires du praticien et les dépassements d’honoraires.

De plus, si la rhinoplastie peut être soumise à un remboursement, la consultation préalable avec le chirurgien peut elle aussi faire l’objet d’une prise en charge à hauteur de 70% du tarif de la sécurité sociale.

Le remboursement par la mutuelle

Chaque mutuelle est différente, tous les contrats sont différents et tout le monde n’est pas sujet aux mêmes modalités de remboursement. Il est nécessaire de se renseigner sur ce que mentionne son contrat.

Les taux de remboursement des mutuelles se situent entre 100% et 600% des tarifs de base de la sécurité sociale.

Selon les mutuelles et les contrats, il est possible de se faire rembourser :

• les dépassements d’honoraires de l’opération et de la consultation préalable avec le chirurgien
• l’hospitalisation au tarif conventionnel de 20€ par jour ou plus si le patient a choisi des éléments de confort supplémentaires dans sa chambre
• les médicaments et les pommades cicatrisantes
• le suivi psychologique si le patient a du mal à accepter son nouveau nez après l’opération et nécessite l’aide d’un professionnel
• la protection juridique en cas de procédure pour des retouches sur des résultats jugés décevants ou en cas de demande de réparation après un échec de l’intervention

[MiseEnAvant title=”Bon à savoir”]

Si l’intervention n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, elle ne le sera pas non plus par la mutuelle.

[/MiseEnAvant]

Le remboursement d’une rhinoplastie à l’étranger

Dans un pays membre de l’Union Européenne

Si un patient décide d’aller faire faire sa rhinoplastie à l’étranger dans un pays de l’Union Européenne, la politique française de remboursement s’applique de la même façon. En conséquence, si l’intervention peut faire l’objet d’une prise en charge de la sécurité sociale en France, elle sera remboursée de la même façon car l’Union Européenne assure la mobilité des patients entre les pays membres.

Les démarches à suivre pour un remboursement sont donc les mêmes pour une intervention à l’étranger.

Dans un pays hors Union Européenne

Si un patient décide d’aller se faire refaire le nez à l’étranger dans un pays hors Union Européenne, en Tunisie ou au Maroc par exemple, il ne sera pas remboursé dans la presque totalité des cas. Si en revanche, il peut fournir la preuve qu’il ne peut pas avoir accès aux soins appropriés à sa santé en France, il lui faut faire une demande de remboursement qui devra être accordée par un médecin du conseil national.

La procédure à suivre pour se faire rembourser

Pour obtenir un remboursement de la sécurité sociale, il est nécessaire de passer par différentes étapes. Le patient doit :

• s’assurer avec le médecin qu’il s’agit bien d’une rhinoplastie à visée médicale
• obtenir un devis du chirurgien
• déposer une demande d’accord préalable : le chirurgien doit remplir un document assurant du caractère médical de l’opération que le patient doit se charger d’aller remettre à sa caisse d’assurance maladie
• choisir un établissement public ou conventionné pour se faire opérer

Une fois d’accord de la sécurité sociale obtenu, le patient est assuré qu’il sera remboursé et peut programmer la date de l’opération avec le chirurgien.

%link_cta%